AMH Testi ve ölçümü nedir ?

AMH  nedir?

Tanım olarak açılımı   doğrudan yumurtalıktan salgılanan bir glikoproteindir .Amh,  6 mm ye kadar olan yumurta hücrelerinden salgılanmaktadır .

Bu salgı salgısı kızlarda 36.gebelik haftasında başlar ve menopoza kadar devam etmektedir.

Kadınlarda olan yumurta sayısını göstermek için AMH testi ölçümü yaygınlaşmaktadır. Yumurta sayısı ile alakalı olduğu düşünülmektedir .  Yumurta sayısı azaldıkça kan düzeyleri düşüş gösterir. AMH  salgısının yine önemli bir belirteç olan Folikül Stimülan Hormon (FSH) ile bağlantısı yoktur . AMH testinin FSH ‘aoranla avantajları da vardır .

• Aydan aya çok büyük değişiklikler göstermez , tek ölçüm yeterli olur.Yaşla beraber azalır.
• Kan östrojen düzeylerinden etkilenmez ,  FSH  ise yüksek östrojenle baskılandığı için ,düşük çıkan değerler yanıltıcı olabilir
• Ay içinde herhangi bir zamanda yapılabilir oysa FSH düzeyleri değişkenlik  gösterir.
• Tedavide alınacak yumurtalık cevabı için ön bilgi verebilir , kötü cevap ya da aşırı uyarılma konusunda yardımcı olabilir .
  Ancak unutulmamalıdır ki AMH düzeyleri  gebelik konusunda  kesin bir sonuç  vermez ,  menopoz yaşı hakkında da belirleyici değildir , çok düşük AMH düzeylerinde de gebelikler elde edilmiştir.

Böylelikle 38 yaşın öncesindeki normal yumurta sayısına sahip sağlıklı bir kadının kanamanın üçüncü gününde yapılan kan AMH değerleri  2.0-6.8 ng/ml  dir , ancak polikistik yumurtalığı olan hastalarda yüksek seviyede bulunmuştur.

Bu ölçümleri kadının doğurganlık potansiyelini ve tedaviye vereceği yanıtı belirlemede kullanılabilir. Düşük AMH düzeyleri azalmış yumurtalık reservi hakkında da uyarı olacaktır.

Polikistik yumurtalığı olan kadınlarda artan yumurta hücreleri (granülosa) ile AMH arasında ilişki vardır Polikistik over li kadınlarda AMH değerleri 6.8 ng/ml bulunmuştur , bu değer polikistik yumurtalık tanısı konmasında ve tedavi sırasında gelişebilecek aşırı uyarılma (OHSS) önlemede yardımcı olacaktır.