Medicana Tüp bebek Tedavisi Istanbul Prof. Dr. Selman Laçin
Doğru tedavi ile Çocuk sahibi olabilirsiniz
Yaşınız 35’ten fazla değil ve korunmasız ilişkiye rağmen son bir yılda gebe kalamadınız mı? O halde araştırma yolunu seçmelisiniz. Yumurtlama var mı, spermler kaliteli mi?..
Bu soruların yanıtları olumsuz ise, tüp bebek seçeneğini düşünebilirsiniz. Medicana İntarnational İstanbul Hastanesi Tüp bebek Uzmanı Prof. Dr Selman Laçin, bebek sahibi olmak iseyip de olamayan çiftlerin tüp bebek yöntemine başvurabileceğini söylüyor. Ancak bazı şartların uygun olması gerekiyor. Prof. Dr Selman Laçin,konuya ilişkin sorularımızı yanıtladı.
Tüp bebek uygulamasını kimlere öneriyorsunuz?
Tüp bebek tedavisi yardımcı üreme tekniğidir.Korunmasız ilişkiye rağmen bir yıl içinde gebe kalamayan çiftler genellikle bu yönteme başvurur. Burada kadın yaşı çok önemlidir. Kadının yaşı 35’ten genç ise bir yıl, 35’ten büyük ise altı ay içinde gebelik beklenir. Gebelik olmadığı takdirde mutlaka araştırma yoluna gidilmesi gerekir. Temelde gebeliğin oluşabilmesi için üç faktör
var. Kadının yumurtlaması var mı, tüpleri açık mı ve hormonları düzenli mi? Erkekte ise sperm sayı, hareket ve şekil olarak yeterli mi? Son olarak, kadının kanalları açık mı? Çünkü yumurta ve sperm kadın vücudunda buluşacaktır. Bunun için de kanalın açık olması gerekir. Bunlardan birinde bir hata var ise ve diğer tedavi yöntemleriyle giderilemiyorsa tüp bebek yöntemine geçilir. Ayrıca hem kadında hem de erkekte tüm testler normal sonuç verebilir, ancak sebepsiz kısırlık olarak adlandırılan bir durumla karşı karşıya kalabiliriz. Bütün bunların dışında, kadın ve erkek kısır değildir ancak genetik bir problem taşıyor olabilirler. Bu sebeple sağlıklı çocukları olmamıştır ya da tekrarlayan gebelik kayıpları vardır. Bu durumda embriyolar genetik olarak incelendiği için tüp bebek tedavisi önerilir.
Tüp bebek başarısını etkileyen faktörlervar mı?
Muhakkak. Başarı için kaliteli embriyo, yani bebek elde etmemiz lazım. Embriyoyu oluşturan da kadının yumurtası ve erkeğin spermidir. Bu iki hücre kaliteli olursa kaliteli embriyo elde ediyoruz ve tabii ki gebelik şansı artıyor. Özellikle üzerinde durduğumuz nokta, kadınların gecikmemesi. 30 yaş sonrasında mutlaka kontrollerini yaptırması, özellikle 35 yaş üzerinde ise çok fazla vakit kaybetmeden tüp bebek tedavisine başlamasını öneriyoruz. Yaş ile beraber gebelik şansı düşüyor. Kırk yaşından sonra dramatik bir düşüş var. 45 yaşında bir kadının tüp bebekle gebelik şansı yüzde 1-5 arasındadır. 35 yaşında ise şansı yüzde 65-70 arasındadır. Tabii ki erkek faktörü de önemlidir. Sperm kalitesi çok önemlidir. Varikosel dediğimiz damar genişlemesi olabilir. Buna bağlı olarak erkekte sperm sayısı azlığı, şekil bozukluğu, hareket azlığı görülebilir. Bir hormonal eksiklik ya da enfeksiyon varsa medikal tedavi, ilaç tedavisi uygulanır. Varikosel ileri derecedeyse cerrahi yöntem uygulanabilir. Fakat hiç sperm yoksa ve bu durum giderilemiyorsa tüp bebek tedavisine geçilir. Tüp bebek tedavisinde sperm bulma ameliyatları ile sperm elde edilir. Hemen hemen hastalarımızın yarısında elde edilirken, yarısında bulunmuyor. Sperm kalitesi tabii ki embriyo gelişimini etkilediği için gebelik şansını da etkiliyor. Kadınlardaki bazı hormonal hastalıklar, diyabet, kalp hastalıkları, hipertansiyon gibi ve sürekli ilaç kullanmak zorunda kalan kadınlarda gebelik şansı düşebilir.
Yumurta sayısı az ise…
Bazı hastalıklar nedeniyle gebe kalamayanlar tüp bebek yaptırabilir mi?
Bazen de kadın gençtir ama yumurta sayısı şiddetle azalmıştır. Niye azalır? Daha önceden bir yumurtalık kist ameliyatı geçirmiş olabilir. Çikolata kisti vardır. Bir kanser tedavisi sebebiyle
radyoterapi ya da kemoterapi görmüştür. Ağır sigara içimi ve alkol tüketimi vardır. Genetik bir durumu ya da aşırı kilosu olabilir. Bunlar da genç yaşta yumurta sayısının azalmasına ve doğurganlığın azalmasına yol açar. Böyle bir grup gördüğümüzde de doğrudan tüp bebek tedavisine başlarız. Bir de polikistik yumurtalık durumu var. Polikistik yumurtalık doğuştan bir durum. Çoğunlukla ırsi olarak bilinir. Adet düzensizlikleri, kilo alma, erkek tipi kıllanma, yumurtlama problemleri yaratan bir durumdur. Polikistik over tablosunda da hastanın gecikmemesini bir an evvel tedaviye başlamasını öneririz. Bu hastalardaöncelikle yumurtalama takibi, aşılama, son aşamada tüp bebek önerilir.
Prof. Dr. Selman Laçin