Tüp bebek tedavisinde sorunlar nelerdir?

Tüp bebek tedavisinde eşlerin genelde yapılan tedavilere istenilen cevabı vermeyebilir. Tedavi başlangıcında ve ya tüp bebek tedavisi sırasında bu tür sorunlarda tüp bebek tedavisi tedavi iptal edilebilir. Yumurtaların kullanılan ilaçlara aşırı cevap vermesi tedavinin iptaline yol açabilir. Tüp bebek tedavisinin iptal edilmesinden sonra eşler yeniden değerlendirilmekte olup gerekli incelemeler yapıldıktan sonra yeni bir tedaviye başlamaktadır. Değerlendirme sonucu tekrar yapılan tedavilerde bazen hiçbir sorun görülmemektedir.

Tüp bebek tedavisinin sorunları çok fazla nedeni olabilir. Aşağıdaki makalede başarısızlık nedenlerini anlatmaya çalıştım.

Tedavide yumurta bulunamaması:
Tedavi sırasında yapılan ultrasyon takipleri ve folikül gelişimine rağmen yumurta çıkmaması durumudur. Bu durum yumurtalık kapasitesi düşük olanlarda ve ileri yaş kadınlarda daha çok karşılaşılır.

OHSS Riski:
Bu tedavide önemli risklerden biri OHSS dir. Tüp bebek tedavilerinin %20-30 dolayında hafif, %3-6 dolayında orta,% 0,1-0,2 ise ağır olarak gözükebilir. Bazı hastalarda yumurtlamayı arttırmak için verilen iğnelere karşı yumurtalıkların aşırı cevap vermesi sonucu oluşur. Kesin nedeni bilinmemektedir.

Transfer zorluğu:
Kadının rahim yapısındaki bazı problemlerden dolayı embriyo transferi zor yapılabilir. Transferin zor olması gebelik şansını azaltan faktörlerden biridir.

İkiz, üçüz, Çoğul gebelik oluşması:
Tedavi sırasında birden fazla embriyo transfer edilmesi halinde çoğul gebelik olma olasılığı vardır.. Eşler çoğu zaman gebe kalma şanslarını arttırmak için ve riskleri düşünmeksizin çok fazla embriyo transfer edilmesini isterler. Fakat çoğul gebelikler anne ve bebeklerde ciddi problemler olabilir. Bu sebeple ülkemizde embriyo transferi sayısı yasal düzenlemelerle kesinleştirilmiştir.

Tüp bebek tedavisinde sperm bulunamaması:
Eğer tedavide erkekte sperm bulunamaz ise TESE veya TESA uygulaması yapılabilir. Eğer erkekte bu operasyonlar sonucu sperm bulunamaz ise tedavi iptal edilir.

Enfeksiyon:
Bu durum nadir görülür. Enfeksiyon durumunda geniş etkili antibiyotiklerle tedavi gerekebilir. Yüksek ateş, sürekli karın ağrısı, idrar yaparken yanma veya kanama gibi bulgular verebilir.
Gebelik testi öncesi kanama:
Bu durumda eşler ve doktorun canını sıkan ve gebelik şansını düşüren bir durumda olsa tam olarak hamilelik yok denmez.

Dış gebelik:
Dış gebelik; gebelik materyalinin rahim dışı herhangi bir yerde gelişmesidir. Tüp bebek tedavisinden sonra dış gebelik olma ihtimali %1-3 arasındadır.