Miyom Nasıl Oluşur ?
Miyomun ortaya çıkmasında östrojenin rol oynadığı gösterilmiştir. Genel olarak miyomlar da % 0.5 oranında kanser gelişim olasılığı olduğu kabul edilmekle birlikte, birçok çalışmada bu oranın çok daha düşük olduğu görülmüştür. Yani miyom olan kadınların telaşlanmalarına aslında gerek yoktur. Daha da açıkçası sokaktan geçen her 5 kadının birinde büyük ya da küçük miyom vardır.
Miyomlar sıklıkla belirti vermezler ve sessizdirler. Bazen jinekolojik muayeneler esnasında rastgele de tespit edilirler. Ancak çoğu zaman büyüme ve yerleşimleriyle orantılı olarak şu şikayetlere yol açabilirler: Adet kanamalarının fazla olması ve uzun sürmesi, adet arası dönemde ara kanamalar,fazla miktarda kanamalara bağlı kansızlık oluşması, idrar torbasına bası nedeniyle sık sık idrara çıkma, eğer çok büyürlerse karında büyüme veya şişlik, ele gelen kitle, adet dönemlerinde ya da cinsel ilişki sırasında kuyruk sokumuna doğru ağrı, tüplerin ya da rahmin ağzını kapayarak gebe kalmayı engelleme ve kısırlığa neden olması gibi. .
Rahim içini kaplayan myomlar bazen tekrarlayan düşüklere de yol açabilirler Miyom tanısı koymak aslında oldukça kolaydır. Tipik belirtilerle gelen bir kadında yapılan basit bir muayene ve ultrason ile tanı konur.
Miyomların tedavisi
Miyomların tedavisi, hastanın şikayetlerine ve yaşamının gelecek dönemine ait planlarına uygun olarak planlanmalıdır. Çocuk sahibi olmayı düşünmeyen, ailesini tamamlamış ve ileri yaştaki kadınlarda eğer rahimin büyük bölümü myomlarla kaplanmış ise en uygun seçenek rahimin tamamının alınmasıdır. Unutulmamalıdır ki rahimin bebek taşıyıp doğurmaktan öteye bir başka görevi yoktur. Rahim alınması sırasında eğer yaş ileri ve menopoza yakın veya menopoz sonrasıysa yumurtalıkların alınması da uygun olacaktır.
Eğer genç ve çocuk doğurma olasılığı olan bir kadında myom saptanır ise ve şikayetlere de yol açmış ise elbette o zaman miyomun çıkarılması ve rahimin korunması gerekecektir. Bu işleme myomektomi operasyonu adı verilir. Miyomektomi operasyonu ve rahim alınması operasyonları genellikle açık yapılan işlemler olmalarına karşın bazı durumlarda Laparoskopi denilen kapalı ve kesilmeden yapılan operasyonlar şeklinde de yapılabilir. Bunun için bu tür işlemlerde tecrübeli bir hekimin bu operasyonları uygulaması gerekir.